嗓音障碍会影响日常生活和交流，掌握发声技巧，科学用嗓，才能远离嗓音疾病。

何为嗓音疾病

嗓音是指人的发音器官发出的声音，由肺内的气流经过声门，压力差推动声带振动，再经过口、鼻、咽喉构音和共鸣器官的加工和美化而产生。

嗓音疾病是指嗓音的音量、音调、音质、音长及发声状态等出现异常的一类疾病。嗓音疾病可表现为声音嘶哑、说话有气无力、易疲劳；音调异常如男声女调、女声男调；音域改变，高音上不去；发声中断、不受控制等。同时，可伴有咽喉疼痛、咽喉异物感、咽干不适、刺激性咳嗽等，重则出现吞咽困难、痰中带血、呼吸困难等。

嗓音疾病一般好发于长期用嗓人群，如教师、歌手、播音员、推销员、律师、导游、咨询师等。

常见嗓音疾病种类

生活中，常见的嗓音疾病有喉部炎性疾病等六类。

1.喉部炎性疾病：如急性喉炎、慢性喉炎、声带炎和一些特异性感染如喉结核、喉梅毒等。

2.声带良性增生性病变：如声带息肉、声带小结、声带囊肿、声带任克氏水肿、声带肉芽等。

3.喉神经、肌肉功能障碍：如喉返神经麻痹、喉上神经麻痹、痉挛性发声障碍、重症肌无力等。

4.声带机械性运动障碍：如环杓关节脱位。

5.喉部肿瘤：如喉乳头状瘤、喉血管瘤等良性肿瘤；声带白斑、声带角化症等癌前病变；喉声带癌、下咽癌等恶性肿瘤。

6.精神性发声障碍：如癔症性失声。

嗓音疾病的诱因

通常情况下，导致嗓音疾病的因素有不良用嗓习惯、感染等六种。

1.不良用嗓习惯：大喊大叫、长时间用嗓、“清嗓子”等。

2.感染：上下呼吸道感染，如鼻窦炎、扁桃体炎、支气管炎等。

3.内分泌水平变化：长期睡眠不足、精神压力过大，会导致内分泌系统紊乱。由于喉部属于激素的靶向器官（激素依赖性器官），会因为性激素、甲状腺激素、生长激素的变化而出现异常改变，引起嗓音障碍。

4.喉部结构异常：即器质性喉部病变。

5.不良饮食习惯：长期摄入咖啡、茶、可乐、酸性食物、辛辣食物以及暴饮暴食等，引起胃食管及胃咽反流，最终引起喉部炎症。

6.不良嗜好：长期吸烟、饮酒可引起喉部的病理改变，尤其是声带的病理改变。

疾病防治有方法

防治嗓音疾病，应从合理用嗓等方面做起。

1.合理用嗓，避免暴力发声：避免长时间、高强度地使用嗓音，尤其在干燥、寒冷的环境中要特别注意。掌握正确的发声方式，采用腹式呼吸发声，用合适的音调说话，感到疲惫时及时休声。

2.发气泡音：躺在床上，深吸一口气，先呼出大半口气，用剩下的小半口气轻微地吹动声带，以最低音继续发低声，低到发不出声音时，会有类似气泡滚动般低沉松弛的声音，直至气息呼尽，再深吸气继续练习3～5分钟。此方法可以按摩声带、开音、缓解声带疲劳。

3.保持良好的生活习惯：保持充足的水分摄入，建议每日饮水2000毫升左右，以保持声带湿润。戒烟戒酒，少吃烧烤、油炸、过冷、过热等食物。坚持运动，避免熬夜，适当减压，保持愉悦心情。

4.避免“清嗓子”：减少习惯性“清嗓子”动作，嗓子不适时可适量喝水，多做吞咽动作，避免声带频繁过度收缩而受损。

5.保持良好的体态：讲话时保持头颈部、肩部肌肉放松，避免因肌肉紧张、呼吸频率改变而引起声带疲惫。

6.定期检查，及时治疗：长期用嗓人群应定期进行喉部检查。

如果发现嗓音疾病，应及时进行治疗，并在医生的帮助下进行嗓音功能训练，以纠正不良的发声习惯，巩固疗效，预防复发。

（作者系中南大学湘雅医院周晴）