行政执法整改通知书

                                    编号：

                                    ：

本机关在检查              时，经现场检查发现存在下列问题：

上述问题违反：                                                      

责令你单位                    并于　   年    月          日前将整改情况报送本机关复查。

被检查人（签名）：                        联系电话：                 

检查人（签名）：                                                     

                                         执法机关印章

                                                 年     月      日

注：整改通知书一式两份，一份当场送达被检查人，一份报执法机关存档。